習志野市給水装置工事関係書式
【お知らせ】
<令和6年2月1日＞
量水器伝票を更新しました。今後は本様式をA4出力してご提出下さい。なお、Excel版に記入例がありますのでご参照下さい。
給水装置新設（増設・改造）承認申請書及び設計・精算書 (PDFファイル: 70.7KB)
給水装置新設（増設・改造）承認申請書及び設計・精算書（添付図） (PDFファイル: 27.7KB)
給水装置工事申請時チェックリスト (PDFファイル: 115.7KB)
給水装置工事申請時委任状 (Wordファイル: 10.6KB)
給水装置工事申請時委任状 (PDFファイル: 62.9KB)
【令和6年2月1日更新】量水器伝票 (Excelファイル: 152.3KB)
【令和6年2月1日更新】量水器伝票 (PDFファイル: 178.2KB)
習志野市給水条例施行規程第4号様式「給水装置工事中止届」 (Wordファイル: 34.5KB)
習志野市給水条例施行規程第4号様式「給水装置工事中止届」 (PDFファイル: 63.7KB)
習志野市給水条例施行規程第5号様式「工事検査申請書」 (Wordファイル: 39.0KB)
習志野市給水条例施行規程第5号様式「工事検査申請書」 (PDFファイル: 85.2KB)
検査申請チェックリスト (PDFファイル: 142.6KB)
給水装置工事自主検査報告書 (Wordファイル: 15.9KB)
給水装置工事自主検査報告書 (PDFファイル: 86.6KB)
習志野市給水条例施行規程第17号様式「給水装置所有者変更届」 (Wordファイル: 31.5KB)
習志野市給水条例施行規程第17号様式「給水装置所有者変更届」 (PDFファイル: 45.2KB)
誓約書(第17号様式を譲受人から届出る場合） (Wordファイル: 30.0KB)
誓約書(第17号様式を譲受人から届出る場合） (PDFファイル: 75.2KB)
習志野市給水条例施行規程第18号様式「給水装置廃止届」 (Wordファイル: 37.5KB)
習志野市給水条例施行規程第18号様式「給水装置廃止届」 (PDFファイル: 68.5KB)
貯水槽水道の申請について (Wordファイル: 29.0KB)
貯水槽水道の申請について (PDFファイル: 98.3KB)
この記事に関するお問い合わせ先
このページはガス水道建設課が担当しています。
所在地：〒275-8666 千葉県習志野市藤崎1丁目1番13号
電話：047-475-3321 ファックス：047-477-8984
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更新日：2024年02月01日