高齢者の保健事業と介護予防の一体的実施事業
高齢者の保健事業と介護予防の一体的事業について
令和2年4月に「高齢者の医療に関する法律」が改正され、「高齢者の保健事業と介護予防の一体的実施」事業が開始されました。
習志野市は、令和2年度より千葉県後期高齢者医療広域連合から委託を受けて、後期高齢者の健康維持・フレイル予防に努め、高齢者が地域で健康的な生活が送れるように取り組んでいます。
一体的実施事業イメージ図
取り組み状況
健診や医療、介護に関するデータ等を分析し、健康課題を把握し、高齢者への個別支援や地域の高齢者が集まる場所での健康教育・健康相談を行います。
高齢者への個別支援（ハイリスクアプローチ）
後期高齢者健康診査等の結果を基に、訪問や電話等で、個別に支援を行います。
1．低栄養予防
管理栄養士が栄養相談を行います。
2．オーラルフレイル予防（口腔機能低下予防）
オーラルフレイル予防に関する情報提供。また歯科衛生士が歯科相談を行います。
3．生活習慣病重症化予防
（1）高血圧予防
高血圧の人で未治療の人に保健師が、医療受診勧奨や生活指導を行います。
（2）糖尿病治療中断者への支援
糖尿病の治療中断している人へ、受診勧奨を行います。
（3）慢性腎不全予防
国民健康保健事業の慢性腎不全予防健康相談参加者で、引続き支援が必要な人へ保健師が相談を行います。
4．認知症予防
健康診査の質問項目で該当する人に介護予防教室（脳の活性化プログラム）の案内を行います。
介護予防教室の案内をした人のうち、教室への参加がない人へ保健師が訪問等を行い、認知症予防等の情報提供、相談を行います。
5．健康状態不明者への支援
医療及び健診未受診の人にアンケートを送付し、状況確認を行います。アンケートの返信がなかった人及びアンケートの内容より、必要に応じて訪問を行い、状況確認、必要なサービスにつなげます。
6．骨折予防
（1）骨粗しょう症検診未受診の人へ受診勧奨を行います。
（2）骨粗しょう症検診を受診した人で、要精密検査・要指導の判定の人へ精密検査受診勧奨及び保健指導を行います。
地域の高齢者が集まる場所での健康教育・健康相談（ポピュレーションアプローチ）
地域のサロン等高齢者が集まる場所に出向き、フレイル予防（食事、口腔ケア、運動等）について健康教育・相談を行います。
お申し込みを希望される方は、健康支援課までご連絡ください。
電話番号 047−451−1151（健康支援課）
フレイルを予防しましょう
フレイルとは、加齢に伴い気力や体力が低下した状態を言います。
また、「健康」と「要介護」状態の中間の段階であり、早く気づくことで、状態の維持・改善が可能です。
フレイルチェックをしましょう
国は、高齢者の健康状態を確認するため、15項目の質問票を作成しました。下記のリンクからフレイルチェックをしてみましょう。
この記事に関するお問い合わせ先
このページは健康支援課が担当しています。
所在地：〒275-8601 千葉県習志野市鷺沼2丁目1番1号 市庁舎1階
電話：047-453-9302 ファックス：047-454-2030
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更新日：2024年07月02日