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工場等設置変更認可関係(特定施設関係)

更新日:2019年8月15日

環境保全条例(市条例)

 公害を発生する恐れのある施設として、習志野市環境保全条例において定められた工場(習志野市環境保全条例施行規則別表第1(PDF:274KB))や指定作業場(規則別表第2(PDF:163KB))を設置する場合は、設置前の申請が必要です。
 なお、騒音規制法及び振動規制法に定められた施設の場合は届出が必要な場合もあります。
 申請、届出が必要な場合は事前に環境政策課までご相談ください。

様式 備考

工場等設置認可申請書(第1号様式)
・(PDF:135KB)
・(エクセル:24KB)

工場・指定作業場の新設

工場等変更認可申請書(第2号様式)
・(PDF:151KB)
・(エクセル:49KB)

工場・指定作業場の増設

別紙1(ばい煙)
・(PDF:140KB)
・(エクセル:51KB)

 

別紙2の1(粉じん)
・(PDF:113KB)
・(エクセル:32KB)

 

別紙2の2(石綿)
・(PDF:120KB)
・(エクセル:15KB)

 

別紙3(ダイオキシン)
・(PDF:115KB)
・(エクセル:39KB)

 

別紙4(汚水)
・(PDF:145KB)
・(エクセル:51KB)

 

別紙5(騒音)
・(PDF:99KB)
・(エクセル:33KB)

 

別紙6(振動)
・(PDF:100KB)
・(エクセル:38KB)

 

別紙7(作業場)
・(PDF:88KB)
・(エクセル:28KB)

 

別紙参考1(悪臭)
・(PDF:85KB)
・(エクセル:36KB)

 

工事完成届出書(第4号様式)
・(PDF:70KB)
・(エクセル:15KB)

設置完了後15日以内に提出

工場等事故届出書(第8号様式)
・(PDF:70KB)
・(エクセル:12KB)

 

事故再発防止措置完了届出書(第9号様式)
・(PDF:59KB)
・(エクセル:11KB)

 

工場等廃止届出書(第10号様式)
・(PDF:53KB)
・(エクセル:32KB)

 

工場等承継届出書(第11号様式)
・(PDF:59KB)
・(エクセル:33KB)

 

工場等・氏名等変更届出書(第14号様式)
・(PDF:57KB)
・(エクセル:28KB)

代表者の変更、増加を伴わない施設の変更等のあった場合に提出
規制基準(習志野市環境保全条例施行規則別表第4抜粋)
大気汚染(PDF:324KB)
水質汚濁(PDF:134KB)
騒音・振動(PDF:115KB)
悪臭(PDF:64KB)

 騒音規制法・振動規制法で定める特定施設については、以下の届出もご提出ください。

騒音規制法

様式 備考

特定施設設置届出書(様式第1)
・(PDF:115KB)
・(ワード:104KB)

 

特定施設の種類ごとの数変更届出書(様式第3)
・(PDF:100KB)
・(ワード:42KB)

 

騒音の防止の方法変更届出書(様式第4)
・(PDF:97KB)
・(ワード:37KB)

 

氏名等変更届出書(様式第6)
・(PDF:78KB)
・(ワード:36KB)

 

使用全廃届出書(様式第7)
・(PDF:78KB)
・(ワード:34KB)

 

承継届出書(様式第8)
・(PDF:81KB)
・(ワード:37KB)

 

振動規制法

様式 備考

特定施設設置届出書(様式第1)
・(PDF:117KB)
・(ワード:46KB)

 

特定施設の種類及び能力ごとの数
(特定施設の使用の方法)変更届出書(様式第3)
・(PDF:112KB)
・(ワード:44KB)

 

振動の防止の方法変更届出書(様式第4)
・(PDF:88KB)
・(ワード:38KB)

 

氏名等変更届出書(様式第6)
・(PDF:79KB)
・(ワード:36KB)

 

使用全廃届出書(様式第7)
・(PDF:89KB)
・(ワード:35KB)

 

承継届出書(様式第8)
・(PDF:81KB)
・(ワード:37KB)

 

 なお、大気汚染防止法・水質汚濁防止法で定める特定施設については、千葉県葛南地域振興事務所へご相談ください。

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問い合わせ先

このページは環境政策課が担当しています。
所在地:〒275-8601 千葉県習志野市鷺沼2丁目1番1号 市庁舎4階
電話:047-451-1400 FAX:047-453-9311

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